(1) 基本診療料

1 急性期一般入院料1
2 救急医療管理加算
3 超急性期脳卒中加算
4 診療録管理体制加算1
5 医師事務作業補助体制加算2
6 急性期看護補助体制加算
7 療養環境加算
8 重症者等療養環境特別加算
9 無菌治療室管理加算1
10 緩和ケア診療加算
11 栄養サポートチーム加算
12 医療安全対策加算1
13 感染対策向上加算1
14 患者サポート体制充実加算
15 重症患者初期支援充実加算
16 ハイリスク妊娠管理加算
17 ハイリスク分娩管理加算
18 呼吸ケアチーム加算
19 後発医薬品使用体制加算1
20 病棟薬剤業務実施加算1
21 データ提出加算2
22 入退院支援加算1
23 認知症ケア加算3
24 せん妄ハイリスク患者ケア加算
25 排尿自立支援加算
26 地域医療体制確保加算
27 ハイケアユニット入院医療管理料1
28 小児入院医療管理料5
29 地域包括ケア病棟入院料2
30 看護職員処遇改善評価料（区分55）
31 入院時食事療養（Ⅰ）

(2) 特掲診療料

1 外来栄養食事指導料の注2・注3
2 心臓ペースメーカー指導管理料遠隔モニタリング加算
3 糖尿病合併症管理料
4 がん性疼痛緩和指導管理料
5 がん患者指導管理料イ・ロ・ハ
6 外来緩和ケア管理料
7 糖尿病透析予防指導管理料
8 乳腺炎重症化予防・ケア指導料
9 婦人科特定疾患治療管理料
10 一般不妊治療管理料
11 生殖補助医療管理料2
12 二次性骨折予防継続管理料1・3
13 下肢創傷処置管理料
14 院内トリアージ実施料
15 救急搬送看護体制加算1
16 外来腫瘍化学療法診療料1（連携充実加算有）
17 ニコチン依存症管理料
18 開放型病院共同指導料（Ⅰ）
19 がん治療連携指導料
20 外来排尿自立指導料
21 肝炎インターフェロン治療計画料
22 薬剤管理指導料
23 地域連携診療計画加算
24 検査・画像情報提供加算及び電子的診療情報評価料
25 医療機器安全管理料1
26 在宅酸素指導管理料遠隔モニタリング加算
27 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料遠隔モニタリング加算
28 遺伝学的検査
29 BRCA1/2遺伝子検査
30 HPV核酸検出・同簡易ジェノタイプ判定
31 検体検査管理加算（Ⅱ）・（Ⅳ）
32 胎児心エコー法
33 時間内歩行試験
34 ヘッドアップテイルト試験
35 長期継続頭蓋内脳波検査
36 単線維筋電図
37 神経学的検査
38 ロービジョン検査判断料
39 コンタクトレンズ検査料1
40 小児食物アレルギー負荷試験
41 CT透視下気管支鏡検査加算
42 経気管支凍結生検法
43 画像診断管理加算1･2
44 ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影
45 CT撮影及びMRI撮影
46 冠動脈CT撮影加算・心臓MRI撮影加算
47 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
48 外来化学療法加算1
49 無菌製剤処理料
50 脳血管疾患等、運動器、呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
51 がん患者リハビリテーション料
52 人工腎臓（人工腎臓導入期加算1,透析液水質確保加算・慢性維持透析濾過加算）
53 下肢末梢動脈疾患指導管理加算
54 脳刺激装置埋込術・交換術
55 脊髄刺激装置埋込術・交換術
56 乳がんセンチネルリンパ節加算1･2
57 内視鏡下縫合術・閉鎖術
58 ペースメーカー移植術・交換術
59 大動脈バルーンパンピング法（IABP法）
60 腹腔鏡下リンパ節群郭清術（側方）
61 内視鏡的逆流防止粘膜切除術
62 腹腔鏡下肝切除術
63 腹腔鏡下膵腫瘍摘出術
64 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術
65 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
66 内視鏡的小腸ポリープ切除術
67 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
68 腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術
69 陰嚢水腫手術（鼠径部切開によるもの）
70 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
71 腹腔鏡下子宮瘢痕部修復術
72 胃瘻造設術
73 輸血管理料Ⅱ（輸血適正使用加算）
74 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
75 胃瘻造設時嚥下機能評価加算
76 麻酔管理料（Ⅰ）
77 高エネルギー放射線治療
78 病理診断管理加算1（悪性腫瘍病理組織標本加算）

（歯科）
1 地域歯科診療支援病院歯科初診料
2 歯科外来診療環境体制加算2
3 歯科診療特別対応連携加算
4 歯科治療時医療管理料
5 歯科口腔リハビリテーション2
6 口腔粘膜処置・レーザー機器加算
7 CAD/CAM冠及びCAD/CAMインレー
8 上・下顎骨形成術（骨移動を伴うもの）